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Andrés Llavona Fernández, doctor y especialista en Enfermería Deportiva analiza en este artículo las lesiones más frecuentes en la práctica del golf, entre ellas, la fractura por sobrecarga del primer arco costal izquierdo. También apunta los posibles tratamientos a la patología del "backswing".
Por el doctor ANDRÉS LLAVONA FERNÁNDEZ
Especialista en Enfermería Deportiva
Profesor Asociado E. U. de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de Oviedo.
Fractura por sobrecarga del primer arco costal izquierdo
Muchas personas creen que la práctica del golf es una actividad deportiva exenta de riesgos en lo que se refiere a lesiones, y que en realidad los practicantes de esta disciplina deportiva, se dedican a pasear tranquilamente por el campo, sin realizar esfuerzo alguno.
Pero nada mas lejos de la realidad. El golf es un deporte con patologías frecuentes y especificas, que muchas veces tienden a complicarse, debido al incorrecto gesto deportivo, ausencia de calentamiento e incluso por el sobreentrenamiento.
Hace unas fechas veíamos una lesión muy frecuente, que es la epitrocleítis o codo de golf. Vamos a referirnos en esta ocasión a otra lesión que si bien no es tan frecuente como la anterior, se presenta en alguna ocasión: la fractura del primer arco costal izquierdo.
Mecanismo de producción
Todos los jugadores de golf intentan aumentar la amplitud de su “backswing”, independientemente del plano horizontal o vertical. En el momento de aducción horizontal del miembro superior izquierdo, el jugador ejerce una importante compresión sobre su primer arco costal. La repetición de este gesto deportivo puede provocar una fisura del mismo.
Clínica
El jugador se queja de dolor a nivel de la escápula izquierda, que aparece durante la última fase de ascensión del “backswing”.
No suelen encontrarse signos en la exploración de la columna cervical, y la espalda no presenta ninguna prueba pasiva ni isométrica positiva y la palpación es normal.
Las únicas pruebas donde se produce dolor son: la aducción horizontal forzada y la palpación del primer arco costal, con dolor selectivo en un punto determinado.
Esta fractura por sobrecarga es la que produce un cuadro de pseudoescapulalgia izquierda, es decir, un dolor impreciso en el omóplato, dificil de determinar, por lo que es necesario si es un golfista, ir directamente a la palpación del primer arco costal.
Pruebas complementarias
Es conveniente realizar una radiografía, pero a veces la imagen es normal y no se aprecia ningún tipo de fisura, por lo que debemos asegurarnos con una gammagrafía que revela un foco de hiperfijación, o bien un escáner que permite objetivar el foco de fractura.
Tratamiento
Es obligado el reposo deportivo de 4 a 6 semanas para consolidar dicho foco de fractura, que salvo complicaciones tendrá buena evolución. Se pautarían analgésicos en caso de dolor. NO REANUDAR LOS ENTRENAMIENTOS ANTES DEL TIEMPO ESTIMADO. La reanudación de la práctica del golf deberá acompañarse de modificaciones del gesto técnico.
Las Caldas:
Viernes 10 y sábado 11 de septiembre: V TORNEO DE GOLF AUTOSA BMW
Sábado 18 y domingo 19 de septiembre: PREVIA SAN MATEO
Martes 21 de septiembre: FINAL X TORNEO DE GOLF SAN MATEO
Sábado 25 de septiembre: XI TORNEO AUDI TARTIERE AUTO
La Llorea:
Jueves 9 de septiembre: AESGOLF LA SANTINA
Sábado 11 y Domingo 12 de septiembre: V GRAN PREMIO EULEN
Miércoles 15 de septiembre: TROFEO CLUB ESCUELA DE GOLF LA LLOREA
Jueves 16 de septiembre: I TROFEO GIJÓN AESGOLF
Sábado 18 y domingo 19 de septiembre: IV CIRCUITO COPA PRINCIPADO DE ASTURIAS FGPA
El Tragamón:
Sábado 11 y domingo 12 de septiembre: TORNEO PATRONATO DEPORTIVO MUNICIPAL
Sábado 18 y domingo 19 de septiembre: I TROFEO CORAL - GOLF
Sábado 25 de septiembre: TORNEO ESCUELA MADERA III
Los Balagares:
Viernes 10 y sábado 11 de septiembre: II TORNEO AYUNTAMIENTO DE CORVERA
Viernes 17 y sábado 18 de septiembre: III TORNEO WILSON-STAFF
Viernes 1 y sábado 2 de octubre: III TORNEO JOYAS BEATRIZ
Viernes 8 y sábado 9 de octubre: III TORNEO SEGUROS REALE
Viernes 15 y sábado 16 de octubre: III TORNEO NEA MASTER
Real Club de Golf de Castiello:
Sábado 11 de septiembre: TROFEO ARGARO
Sábado 18 de septiembre: TROFEO AECC CONTRA EL CANCER
La Barganiza:
Sábado 11 y Domingo 12 de septiembre: II TORNEO PAR (ES) 3 (P&P)
Jueves 16 de septiembre: TORNEO GRUPO DUO SOLUCIONES
Sábado 18 y domingo 19 de septiembre: XXVIII TROFEO NICOLS-SANCHEZ VALLINA JOYEROS-MEMORIAL JAVIER S. CHERCOLES
Miércoles 22, jueves 23, viernes 24 y sábado 25 de septiembre: CAMPEONATO DE ESPAÑA INTERCLUBES MASCULINO
Jueves 30 de septiembre: TORNEO TERRA MEIGA
Villaviciosa Golf:
Viernes 10, sábado 11 y domingo 12 de septiembre: OPEN VILLAVICIOSA - AGROAMB
Miércoles 15 y jueves 16 de septiembre: OPEN DE PAREJAS NORWATT -
COMERCIAL POCHOLO (4ª)
Viernes 17, sábado 18 y domingo 19 de septiembre: VI TORNEO PANADERÍA LA PORTALINA
Viernes 24, sábado 25 y domingo 26 de septiembre: VIII TORNEO OVIEDO GOLF
Cierro Grande:
La Rasa de Berbes:
Sábado 11 de septiembre: DESAFIO EL MOLAR SOCIAL
Domingo 10 de octubre: II TROFEO DE OTOÑO
Domingo 26 de diciembre: II TROFEO DE NAVIDAD
Llanes:
Sábado 11 de septiembre: XX TORNEO CAJA RURAL DE LLANES
Deva Golf:
Sábado 25 y domingo 26 de septiembre: CAMPEONATO INDIVIDUAL DE PITCH & PUTT DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS
La Morgal:
Viernes 10, sábado 11 y domingo 12 de septiembre: III TORNEO DE GOLF LA NOREÑENSE
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